前歯のシミや詰め物の悩み。保険と自費の目的の違い

ふと鏡を見たときや、写真に写った自分の笑顔を見たとき。前歯の表面にある白いシミ（ホワイトスポット）や、昔おこなった詰め物の色や形が気になったことはありませんか。

直したいと思っても、歯医者さんに行くと「保険の白い詰め物」になるのか、それとも「セラミック」になるのか。そもそも自分にはどの方法が合っているのか、それぞれの違いが分からず踏み出せないという方も少なくありません。

そうやって迷っている状態は自然であると言えます。専門的な知識がなければ、自分にとって何が最善かを判断するのはとても難しいからです。

ある患者さんは、長年気になっていた前歯の白いシミについてご相談に来られました。その際、私たちが大切にしているのは「すぐにある特定の治療法をおすすめする」ことではありません。

お話を伺いながら一緒に整理していくのは、「機能の回復を求めているのか、それとも見た目の設計を求めているのか」という、本来の目的についてです。

実は、保険の詰め物は主に「治療」、つまり虫歯などで失われた機能を元に戻すことを目的としています。一方でダイレクトボンディングは、「設計」の側面を持っています。ご自身の口元をどう見せたいか、どんな仕上がりが心地よいと感じるかを、一緒に決めていくアプローチなのです。これはどちらが優れているというお話ではなく、患者さんが何を一番大切にしたいかという「目的の違い」にほかなりません。

患者さんが「周りの歯に馴染むような自然な見た目」を大切にしたいと希望された場合、その目的を形にするための一つの選択肢としてダイレクトボンディングがあります。

天然の歯は、表面のエナメル質と内側の象牙質で、光の透け方や反射の仕方が違います。ダイレクトボンディングでは、例えば「エッセンシア」といった、その”光の性質”に近づけて作られた材料を使用することがあります。これはただ特別な材料を使っているというわけではなく、その人の本来の歯の色や透明感に合わせて、複数の色を重ね合わせながら自然な状態を一緒に作っていくためです。（※お口の状態により適用できない場合や、仕上がりに個人差があります）

冒頭の患者さんは、ご自身が求めるものを整理した上でダイレクトボンディングを選択されました。「どこを治療したのかわからないくらいに綺麗になり、コンプレックスが一つ減ってとても嬉しい」と、その後の心境の変化を教えてくださいました。

気になる部分が和らぐことで、人と話すときの緊張感がほぐれたり、口元を気にせずに笑えるようになったりと、日常のふとした瞬間の気持ちが少し軽くなるかもしれません。

当法人は、札幌市および北広島市周辺に4つの医院を構えており、どの医院でも共通の医療レベルと方針で皆さまをお迎えしています。ライフスタイルに合わせて、ご自身が自然に通える医院をお選びいただけます。

北広島院

北広島院は、地域の皆さまの日常の生活動線に寄り添い、お車での移動やご自宅からの通院のしやすさを大切にしています。

moyuk SAPPORO院

札幌中心部にあるmoyuk SAPPORO院は、お仕事終わりや休日のお買い物ついでに立ち寄りやすく、地下街から繋がっているため冬でも通いやすい環境が整っています。

大曲院

大曲院は、大型商業施設に隣接しており、日々のお買い物などのご予定に合わせて、お車でスムーズにご来院いただけます。

新札幌院

新札幌院は、通勤や通学の途中でもアクセスしやすい立地にあり、ターミナル駅を利用される方にとって自然な動線の中で通っていただけるよう設計されています。

最後に、前歯の治療についてよくいただくご質問をまとめました。

1. 保険の詰め物とダイレクトボンディングは、どちらが良いのでしょうか？
2. どちらが優れているということではなく、目的に応じて選ぶことが大切です。噛む機能の回復を優先される方には保険の詰め物が、ご自身の歯の色調や透明感に合わせた自然な見た目の設計を求められる方にはダイレクトボンディングが向いている傾向があります。
3. 治療の際、痛みはありますか？歯はたくさん削るのでしょうか？
4. お口の状態によって個人差はありますが、ダイレクトボンディングは多くの場合、必要な部分にのみアプローチするため、大きく削ることは少ない治療法です。痛みの感じ方にも配慮しながら進めてまいります。
5. 治療後の色はずっと変わらないのでしょうか？
6. どのような材料でも、毎日の食事や生活習慣によって少しずつ着色や経年変化が起こります。定期的なメインテナンスやクリーニングを続けることで、自然な状態を長く保ちやすくなります。
7. 費用や治療期間はどれくらいかかりますか？
8. 対象となる歯の場所や状態によって異なります。カウンセリング時にご希望を伺いながら、患者さんお一人おひとりに合わせた費用や期間の目安をお伝えし、ご納得いただいてから進めるようにしています。
9. まだどの方法にするか決めていないのですが、相談だけでもいいですか？
10. もちろん大丈夫です。まずは今気になっていることや、「こうなったら嬉しい」というご希望をお聞かせください。治療の方法を決める前に、まずはご自身のお口の状況を知るためのご相談から始めてみませんか。

【まずはご相談のみでも大丈夫です】

アクセス・地図｜さいわいデンタルクリニック（北広島）

〒061-1278
北海道北広島市大曲幸町4丁目4-2
TEL：050-1722-4682

この記事を書いた人

谷口 正昭

医療法人mirai 理事長／歯科医師

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