千歳市のお子さんへ。子どもの歯並びが気になったら？健やかな成長を支える小児矯正の考

「うちの子、いつも口がぽかんと開いている気がする……」

「乳歯のときはきれいに並んでいたのに、永久歯が生えてきたら少しガタガタしてきたかも？」

小学校入学前後のお子様を持つ保護者の方から、このようなお悩みを伺う機会が増えています。子どもの歯並びや口元の習慣は、日々の成長とともに変化していくため、「いつ、どのようなタイミングで歯科医師に相談すべきか」迷ってしまうのはとても自然なことです。

今回は、審美的な美しさだけでなく、呼吸や咀嚼、顎の成長といった「お子様の将来の健康な体づくり」の視点から、小児矯正の基本的な考え方についてやさしく解説します。

さいわいデンタルクリニックで小児矯正を受けられた「保護者様の声」

当院に相談へ来られた保護者様が、どのようなきっかけで治療を考え、どのように納得していかれたのか、その心情の変化をご紹介します。

いつも口がぽかんと開いていて、口呼吸や歯並びへの影響が心配で相談しました。子どものうちから始める事でただ歯を並べるだけでなく、お口の周りの筋肉を鍛えるトレーニングにもなると聞いて納得。毎日続けているうちに、自然と口を閉じる習慣がつき、心なしか風邪もひきにくくなった気がします。歯並びだけでなく、子どもの健康な体づくりの土台ができたと感じていて、本当にやってよかったです。

最初は「口呼吸や将来の歯並びが心配」という不安を抱えていらっしゃいましたが、装置に頼るだけでなくお口の周りの筋肉を整えるアプローチに納得され、最終的には「健康な体づくりの土台ができた」と安心して治療を続けられています。

歯並びの乱れはなぜ起きるのか？（顎・舌・口呼吸・生活習慣）

「歯並びの問題は、生まれつき（遺伝）のもの」と思われがちですが、実はそれだけではありません。現代のお子様の歯並びには、顎の発育不足、舌の位置、口呼吸、そして日常の生活習慣が深く関係していると考えられています。

■ 顎の発育と前歯のスペース

永久歯は、乳歯よりも一回り大きなサイズで生えてきます。そのため、永久歯がきれいに並ぶためには、土台となる顎が健やかに発育している必要があります。現代の柔らかい食事を中心とした生活では、前歯でしっかり噛み切る刺激が不足しやすく、顎が十分に大きく育たないケースが見られます。

■ 舌の位置と口呼吸のアンバランス

お口を閉じているとき、舌の先は上顎の裏側にピタッと触れているのが本来の正しい位置です。しかし、筋力の低下などが原因で舌が下に落ちてしまう「低位舌（ていいぜつ）」になると、上顎を内側から押し広げる力が働かなくなります。

さらに、口がぽかんと開く「口呼吸」の習慣がつくと、お口の周りの筋肉（口輪筋）のバランスが崩れ、歯並びが乱れる原因を作ってしまいます。小児矯正では、こうした「お口の使い方」の癖を見直していくことがとても大切です。

小学校入学前後の時期から始める早期治療のメリット

小児矯正を始めるタイミングについては個人差が非常に大きいですが、一般的には乳歯の一番奥の歯が生えそろう3歳ごろから、下のお前歯が生え変わりを始める6歳ごろ、あるいは小学校に入学する前後の時期にかけて、お口の環境に変化が起きやすくなります。この段階で早期に相談・アプローチを行うことには、いくつかのメリットがあります。

• 子どもの成長する力を活用できる
  成長が完了している大人とは異なり、子どもには「これから骨格が大きく育っていく力」があります。この自然な発育を適切な方向へとサポートできるのは、この時期ならではの強みです。
• 将来の治療の選択肢が広がる
  早い段階から顎のバランスやお口の使い方を整えておくことで、将来的に永久歯が全て生えそろった際、本格的な矯正治療（ワイヤー矯正など）が必要になる可能性を減らしたり、大掛かりな抜歯治療を避けられる可能性を高めたりすることができます。

ただし、すべてのお子様に「今すぐ」の治療が必要なわけではありません。顎の成長スピードや生え変わりのペースを見極めながら、「今は適切な食生活を心がけて様子を見る」という選択肢を選ぶことも重要です。

当院の小児矯正プログラム「ブランベラボキッズ」

当院では、単に装置を使って機械的に歯を動かすだけでなく、お子様が本来持っている健やかな成長力を引き出すプログラムとして「ブランベラボキッズ」を導入しています。

ブランベラボキッズとは、装置だけに頼らず、生活習慣やお口の使い方を整える取り組みです。

一般的に、顎を広げる「床矯正（しょうきょうせい）」と、お口の周りの筋肉を整える「マウスピース型装置」はどちらか一方だけを選ぶことが多いですが、ブランベラボキッズではこれらを組み合わせて個別に設計します。

骨格的なスペースの確保と、口呼吸や舌の癖といった機能的な原因の改善に同時にアプローチすることで、お子様への負担に配慮しながら、整った状態を維持しやすい土台づくりを目指します。

よくある質問（FAQ）

Q. 千歳市から小児矯正を考えていますが、何歳から相談に行くのが良いですか？

1. お子様の成長や永久歯の生え変わりには大きな個人差があります。目安としては、上下の前歯が生え変わり始める小学校入学前後（6歳ごろ）に一度お口の中を見せていただくと、スムーズな見極めがしやすいですが、それ以前の「口ぽかんが気になる」といった段階でも相談を承っています。すべての子に今すぐ治療が必要なわけではありませんので、まずは一度お口の状態を拝見し、見守るべきかどうかの見通しをお伝えします。

Q. 子どものマウスピース矯正の費用や、保険適用について教えてください。

1. 子どもの矯正治療は、国が指定する特定の先天性疾患などを除き、基本的には公的医療保険が適用されない自費診療（自由診療）となります。当院では、途中で追加の費用が重なって保護者様のご負担にならないよう、明確で分かりやすい費用体系を整えております。また、無理のない範囲でお支払いいただける分割払い（デンタルローン等）のご相談も受け付けておりますので、費用面でのご不安についても遠慮なくお聞かせください。

Q. 医療費控除の対象になりますか？確定申告のやり方は難しいでしょうか？

1. 子どもの小児矯正は、「歯の発育に問題があり、咀嚼（噛むこと）などの機能的な障害を改善する」という目的で行われる場合、医療費控除の対象として認められるケースが一般的です（※審美目的を除く）。確定申告の際には、歯科医院が発行した領収書が必要となります。また、税務署から診断書の提出を求められる場合、当院にて必要な診断書等を発行することが可能ですので、必要な際はお申し付けください。何歳までが対象になるかなど、ご不明な点も受付にてご案内いたします。

当院について（4医院のご紹介）

私たちの歯科グループでは、どこの医院に足を運んでいただいても、全院共通の高い医療レベルと一貫した治療方針のもとで安心してご相談いただける体制を整えています。ご家族の通いやすさやライフスタイルに合わせて、最適な医院をお選びください。

■ 北広島院

わざわざ札幌の都心部まで時間をかけて通わなくても、地元で充実した医療体制の治療が受けられる医院です。お待たせしない診療環境と丁寧な説明を心がけており、リラックスできるアットホームな空間でお子様をお迎えします。

■ moyuk SAPPORO院

札幌大通エリアのランドマーク「moyuk SAPPORO」内にあり、地下直結アクセスが可能です。雨や雪、強い日差しなどの天候を気にせず通える利便性が魅力です。土日診療や夜間診療も行っているため、お買い物ついでや週末のお出かけに合わせて通院していただけます。

■ 大曲院

「インターヴィレッジ大曲」に隣接し、1000台規模の広々とした共有駐車場を完備しています。雪道の運転や駐車が苦手な保護者様でも、お車でストレスなく通っていただけます。周辺にスーパーやカインズがあるため、日々のお買い物ついでに親子で一緒に予防へ通うスタイルに最適です。

■ 新札幌院

JR新札幌駅および地下鉄東西線から直結、また「duo（デュオ）」や「サンピアザ」といった商業施設にも隣接している全天候型の医院です。平日の通学動線や、週末にご家族でショッピングを楽しまれるついでなど、生活動線に合わせて無理なく通っていただけます。

まとめ

子どもの矯正治療において、私たち歯科医師の役割は「今すぐ治療を決断させること」ではありません。お子様の現在の発育状態を正しくお伝えし、これからどのような選択肢があるのかを分かりやすく整理して提示することだと考えています。

• 今すぐ治療を始める必要はありません
• 「まずは相談だけ」「定期健診で様子を見る」ということでも全く問題ありません
• 最終的にお子様の未来のために判断を決める主体は、常に保護者様にあります

少しでも気になることや、おうちでの習慣に不安がございましたら、どうぞお気軽に近くの医院へご相談にいらしてください。お子様の健やかな未来を、ご家族と一緒に見守っていけるパートナーでありたいと願っています。

【まずは相談だけでも大丈夫です。お気軽にお口の状態をお聞かせください】

アクセス・地図｜さいわいデンタルクリニック（北広島）

〒061-1278
北海道北広島市大曲幸町4丁目4-2
TEL：050-1722-4682

この記事を書いた人

谷口 正昭

医療法人mirai 理事長／歯科医師

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